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屠呦呦團隊深入研究抗瘧機理提可行治療方案 青蒿素抗藥性難題獲新進展
【發佈日期】2019-06-18 06:34:20 【閱讀】153 【我要列印】 【我要評論】

 【本報綜合體報道】中國科學家屠呦呦發現的青蒿素,搭配其他抗瘧疾藥物組成聯合療法,過去已挽救全球數百萬人的生命,是世界衛生組織推薦的最佳療法。不過,部份地區的瘧原蟲出現對青蒿素類藥物的抗藥性,構成全球抗瘧的最大技術挑戰。值得振奮是,屠呦呦團隊及其團隊經過多年攻堅,在“抗瘧機理研究”、“抗藥性成因”、“調整治療手段”等方面取得新突破,於近期提出應對“青蒿素抗藥性”難題的切實可行治療方案,並在“青蒿素治療紅斑狼瘡等適應症”等方面取得新進展,獲得世界衛生組織和國內外權威專家的高度認可。

屠呦呦因發現青蒿素於2015年獲諾貝爾生理學或醫學獎。新華社周一(17日)報道指,自屠呦呦發現青蒿素以來,青蒿素衍生物一直作為最有效、無併發症的瘧疾聯合用藥。然而,世界衛生組織最新發佈的《2018年世界瘧疾報告》顯示,全球瘧疾防治進展陷入停滯,瘧疾仍是世界上最主要的致死病因之一,2020年前瘧疾感染率和死亡率下降40%的階段性目標將難以實現。究其原因,除對瘧疾防治經費支持力度和核心干預措施覆蓋不足等因素外,瘧原蟲對青蒿素類抗瘧藥物產生抗藥性,是當前全球抗瘧面臨的最大技術挑戰。

屠呦呦:青蒿素仍是人類抗瘧首選高效藥

為了解決瘧原蟲的抗藥性,屠呦呦團隊經過三年多科研攻堅,在“抗瘧機理研究”、“抗藥性成因”、“調整治療手段”等方面取得新突破,提出新的治療應對方案:一是適當延長用藥時間,由3天療法增至5天或7天療法;二是更換青蒿素聯合療法中已產生抗藥性的輔助藥物,顯著提升療效。

屠呦呦認為,解決青蒿素抗藥性難題的意義重大:一是堅定了全球青蒿素研發方向,即在未來很長一段時間內,青蒿素依然是人類抗瘧首選高效藥物;二是因青蒿素抗瘧藥價格低廉,每個療程僅需幾美元,適用於疫區集中的非洲廣大貧困地區人群,更有助於實現全球消滅瘧疾的目標。

世衛組織全球瘧疾項目主任佩德羅•阿隆索讚揚屠呦呦團隊的研究稱,“截至目前,青蒿素聯合療法治愈的瘧疾病患已達數十億例。屠呦呦團隊開展的抗瘧科研工作具有卓越性,貢獻不可估量。”

雙氫青蒿素治療高變異紅斑狼瘡效果獨特

另外,屠呦呦團隊還發現,雙氫青蒿素對治療具有高變異性的紅斑狼瘡效果獨特。根據屠呦呦團隊前期臨床觀察,青蒿素對盤狀紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡的治療有效率分別超90%、80%。

國家藥品監督管理局《藥物臨床試驗批件》顯示,由屠呦呦團隊所在的中國中醫科學院中藥研究所提交的“雙氫青蒿素片劑治療系統性紅斑狼瘡、盤狀系統性紅斑狼瘡的適應症臨床試驗”申請已獲批准。

“青蒿素對治療紅斑狼瘡存在有效性趨勢,我們對試驗成功持謹慎的樂觀。”屠呦呦說,“希望青蒿素能發揮更大作用,造福全人類。”科研人員表示,目前的數據只是臨床一期數據,二期臨床數據正在積累中。據介紹,如果試驗順利,新雙氫青蒿素片劑或最快於2026年前後獲批上市。

中醫科學院:有關研究係進展非重大突破

國際頂級醫學權威期刊《新英格蘭醫學雜誌(NEJM)》近期刊載了屠呦呦團隊該項重大研究成果和“青蒿素抗藥性”治療應對方案,引發業內關注。較早前有媒體稱屠呦呦科研成果為“重大突破”,對此,屠呦呦所在單位、中國中醫科學院中藥所相關部門負責人周一表示,目前的研究成果係“進展”,而非“重大突破”。屠呦呦團隊兩名科研人員也表示,目前的科研發現“苗頭很好”,但被認為是“重大突破”為時尚早;他們指出,有些觀點正在實踐中,但目前還處於早期階段,最終的成果要以臨床數據為準。

屠呦呦團隊該科研人員並向內媒介紹稱,對紅斑狼瘡的研究,目前只是獲得了臨床一期數據,一般要臨床二期數據形成之後,才能報批生產,臨床三期數據出來後,才是對生產最有說服力的數據。而對青蒿素抗藥性的研究,目前也處於早期階段,最終的成果,要以臨床數據為準。

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