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立會再論設立全民醫保 譚司稱本澳醫療保障足
全民醫保再掀論戰
【發佈日期】2018-02-06 00:59:58 【我要列印】 【我要評論】
【澳時訊】本澳醫療質素未如人意,除長者、兒童等少數群體有免費醫療保障,其餘大多數市民若不想承擔龐大醫療開支,唯有購買商業醫療保險,但商業保險並非人人負擔得起,於是不少人處於醫保真空狀態。立法會昨日就宋碧琪、施家倫提出的辯題“本澳應否設立全民醫保制度,保障居民醫療權益?”展開辯論。列席會議的社會文化司司長譚俊榮認為,全民醫保亦有其不足之處,並強調本澳醫療水平得到世衛肯定,且醫療保障十分足夠。而多數議員認為“全民醫保”有助保障本澳居民的醫療選擇權,同時減輕現有醫療系統壓力,提高效率,減少輪候時間等。澳時記者 曹惠儀
 
議員:全民醫保助就診分流
議員宋碧琪、施家倫提出,特區政府以“妥善醫療,預防優先”作為醫療衛生理念,強調強化初級衞生保健服務。這些年透過推行醫療券等措施,減輕了病患部分經濟負擔。然而,醫療券只是一個短期性臨時措施,額度不足,作用杯水車薪。而推行全民醫療保險制度,是世界許多國家地區的通行做法。多年來,特區政府在醫療資源的投入,由1999年的12.3億(澳門元,下同)增至去年的72億,證明澳門籌設全民醫保有一定財政基礎。
雖然設立全民醫保模式各有不同,主要都是按自願原則,由政府為居民開立醫療保險賬戶,而供款形式、比例等具體事項可由政府和社會共同討論決定。參保人生病住院、需要動用醫保賬戶時,居民可以自由選擇使用醫保賬戶覆蓋的私人或公營醫療機構,甚至到鄰近地區直接就醫,都可按照一定標準足額報銷醫療費用。宋碧琪和施家倫認為,全民醫保有助降低個人醫療產生的經濟風險,同時可以平衡不同醫療機構之間的就診壓力,減輕本澳公立醫療系統的負荷。
譚司:醫療開支精準有效率
譚俊榮則認為,全民醫保制度亦有其短板,例如在香港已被第三方機構論證是“行唔通”,原因在於市民或僱主不願意供款。他又不認同本澳醫療水平低,強調本澳醫療水平得到了世界衛生組織的肯定,指標包括市民預期壽命為83.3歲,孕產婦死亡率全球最低,傳染病防治得力等。
譚俊榮又表示,本澳醫療系統覆蓋面十分足夠:初級衛生保健範圍內百分百市民受惠,五成人口可得到山頂醫院免費專科服務,一般市民則可有三成的費用減免,可見特區政府的醫療開支相當有效率以及精準,用於每名市民的平均金額不會太大。譚司舉例,2016年當局撥出的醫療開支,平均每個居民為14600澳門元,總體開支約佔政府總預算一成,而醫療費用比例方面,本澳居民自費支出兩成半,政府支付七成半;香港是5:5;台灣是6:4;而新加坡則是4:6。
譚司重申,他對本澳醫療很有信心,相應醫療設施將相繼建成,包括今年的青洲衛生中心、九澳的康復中心,明年的石排灣衛生中心和後年下環街的社會服務綜合中心,日後再有新城A區等。現時是有需要強化醫療團隊的水平,目前亦有了系列規劃,只差行政會公佈。
 
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